皮肤镜检查是通过局部光学和偏振光显微镜了解皮肤色素性疾病的仪器，对诊断白癜风、银屑病、湿疹、皮炎等疾病都有所帮助。不过皮肤镜检查只能观察到皮肤表层，无法判断细胞形态的变化，容易出现诊断错误。那么初期白癜风要如何确诊呢？

1、肉眼及伍德灯检查

医生会根据患者的病情，在暗室中用伍德灯照射在白斑的皮肤上，然后观察白癜风所形成的影像。如果白斑反应为蓝白色或者灰白色，与附近正常皮肤边界清晰，或边界显著大于肉眼可视的白斑边界，便能够诊断为白癜风，该检查项目能够明显的检查出患者皮肤上出现的白斑情况。

2、微量元素六项检查

通过这项检查便可以知道患者体内是否缺乏微量元素，因为微量元素的缺失也有可能会导致白癜风的发生，该项检查还有助于患者后续的靶向治疗。

3、病理检查

对于该疾病诊断的最佳标准是病理检查。不过这项检查是一种有创的检查，需要医生在患者病变处使用手术刀取一小块皮损组织送到病理科，进行病理检查，该检查对患者存在一定的损伤，通常较少采用。

4、鉴别诊断

在早期阶段，该疾病的症状容易与其他疾病混淆，尤其是贫血痣、花斑癣、牛皮癣、无色素痣等疾病。这些疾病可能存在界限清晰的色素脱失，跟白癜风的症状有些相似，患者们应该多加注意与这些疾病进行鉴别。

以上便是初期白癜风的一些诊断方法，而普通皮肤镜检查可能存在假阳性或假阴性，所以皮肤镜检查通常不作为首选，一般作为辅助检查手段。该疾病的治疗比较困难，应及早治疗，建议患者及时到医院进行检查，只有检查出病因，才便于后续对症治疗，以免延误病情。