如果脸上有一块白色红痒，不一定就是白癜风。白癜风是一种由于黑色素细胞破坏而导致皮肤出现白斑的疾病。白癜风的临床表现通常为皮肤出现白色斑块，少数患者进展期会有短时瘙痒症状。脸上出现一块白色红痒可能是白癜风引起，但也可能是由其他原因造成的，如荨麻疹、角质层受损等。关于脸上出现一块白色红痒的原因，具体分析如下:

1、白癜风：该病是一种比较常见的后天色素性皮肤病，在全身各部位均可发生，以皮肤上出现境界清楚的白斑为主要症状特点。白癜风患者多无自觉症状，少数在发病初期会有患处瘙痒症状。 因此，如果患者本身脸颊发红，就会出现所述脸上出现一块白色红痒的情况。

2、荨麻疹：该病是一种由于过敏、感染或自身免疫等因素刺激皮肤而出现的局限性水肿反应。其症状表现为患者皮肤表面出现大小形态不等的红色或苍白色风团，周围多有红晕，伴随皮肤瘙痒。因此，如果荨麻疹发生在脸上，就会出现所述脸上一块发白、周围发红伴有瘙痒的情况。

3、角质层受损：角质层是由终末分化的角质细胞和镶嵌于其中的脂质基质组成，是保护皮肤的重要屏障。在日常生活中，护肤不当或过度使用去角质产品、激素产品以及紫外线辐射等原因都会导致角质层变薄，使皮肤屏障受损。因此，如果脸上的角质层过薄，就会导致毛细血管扩张，出现所述脸上一块白色红痒的情况。

综上所述，脸上出现一块白色红痒除了可能是白癜风这一疾病导致外，还可能是由荨麻疹或脸部角质层受损变薄引起。如果脸上出现白色红痒块，不要盲目给自己下诊断，应该及时前往正规医院进行检查，明确诊断。在弄清具体病因后，接受医生合理的治疗。此外，出现这一症状的患者在日常生活中要注意养成良好生活习惯和饮食习惯，适当锻炼，增强自身免疫力。